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Descripción de 03 estrategias de solución. (HITO 1)

ESTRATEGIAS DE SOLUCIÓN

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ESTRATEGIA 1

Escáner de láser doppler

VENTAJAS

Utiliza una técnica precisa y no invasiva, no requiere del contacto directo con el paciente. De fácil uso y portátil 

DESVENTAJAS

Se limita a la evaluación de un área de 50 cm2 , por lo que si se desea abarcar un área mayor se debe volver a realizar el proceso.

El láser Doppler es un método para la detección de flujo sanguíneo que es utilizado actualmente, sin embargo, se propone implementar una nueva propuesta basándose en el mismo concepto, pero de diseño diferente de modo que sea de un uso más eficaz que el ya existente.

Como se mencionó en nuestro estado del arte, el láser Doppler es una prueba no invasiva que calcula la velocidad del flujo en un punto deseado sin perturbar el flujo.

La propuesta de solución consta de un aparato portátil que se podrá aproximar a la zona de quemadura midiendo la proporción de cambios en la frecuencia, al medir estos nos brindará información acerca de la rapidez del flujo sanguíneo en caso este presente. Una vez detectado flujo sanguíneo se podrá deducir que se encontró piel vitalizada y mediante la pantalla colocada en la parte posterior se podrá delimitar las zonas en las que se puede percibir el flujo sanguíneo para que así se pueda saber en qué partes todavía se necesita seguir haciendo la escarectomia.

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ESTRATEGIA 2

Dermatomo con sensor de temperatura

VENTAJAS

Ligero y fácil transporte durante la cirugía.

DESVENTAJAS

Pierde efectividad si la profundidad de la quemadura es muy poco homogénea. Además, que su uso está limitado a limpiezas quirúrgicas por medio de escisiones tangenciales (escarectomia tangencial). Ya que dicho procedimiento es donde se usa el dermatomo.

Debido a que la zona de tejido quemado carece de producción de calor (porque no hay procesos metabólicos), se concluye que tendrá una temperatura mucho menor a la parte de los tejidos vitalizados. Por ende, se buscará diferenciar los tejidos desvitalizados por medio de la temperatura.

De esta manera, a medida que se vaya cortando las capas de tejido necrótico, si el sensor detecta una temperatura cercana a 33-36 grados centígrados, emitirá una señal, indicando así que se está en contacto con tejido vivo.

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ESTRATEGIA 3

Láser de Luz que sea absorbida por la hemoglobina para medir la concentración de esta misma

VENTAJAS

Láseres comerciales como el HeNe son de fácil acceso con longitud de onda igual a 632 nm.

DESVENTAJAS

No hay pruebas que validen esta aplicación en pacientes de quemadura, por lo que puede tener falsos positivos.

Al conocer como se comporta el coeficiente de absorción respecto a la longitud de onda de los componentes de la sangre y de la melanina que es el colorante principal de la piel, se puede ver una ventana óptica en la que se sitúan varios mínimos de diferentes componentes biológicos en la piel, estos se encuentran entre los 530 y 1300 nm.

Láser comercial de HeNe con longitud de onda de 632 nm.

La emisión láser se encuentra entre la zona visible y el infrarrojo ya que es entre los 400 y los 700 nm donde se encuentran los picos de absorción de energía del agua, la hemoglobina, y la melanina. La longitud de onda de emisión determina su absorción.

La sensibilidad y especificidad de SIAscopy para el diagnóstico de melanoma es  del 83% y 80% respectivamente.

TABLA DE VALORACIÓN



PROPUESTAS GANADORAS:
Estrategia 2 
Estrategia 3

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